血管外科手術
血管外科是甚麼？
血管遍佈人體，其中動脈負責將血液從心臟輸送至其他組織，而靜脈則負責將血液由各組織送輸回心臟。一般而言，血管外科可處理除心血管、腦血管及升主動脈之外的其他的血管問題。
有哪些血管外科疾病？
常見的血管疾病包括腹主動脈瘤、胸主動脈瘤、主動脈夾層、頸動脈狹窄或閉塞、周邊動脈閉塞及狹窄、下肢缺血、糖尿病足、深層靜脈栓塞、靜脈曲張、周邊動脈病及其他慢性靜脈疾病。
如何治療血管外科疾病？
我們提供多種血管外科治療服務，包括：
X光引導血管內手術（動脈）
- 經皮腔內球囊血管成形術、支架植入、血栓切除術及硬化班切除術；
- 支架植入術；
- 主動脈夾層/動脈瘤、胸、腹、胸腹、主動脈瘤腔內修復術及窗狀/分支支架植入術；及
- 頸動脈成形術和支架植入術等。
X光引導血管內手術（靜脈）
- 下腔靜脈濾器插入/移除術；
- 靜脈支架置入術治療靜脈閉塞/狹窄/深靜脈血栓；
- 使用機械取栓裝置進行靜脈血栓切除術；
- 中心線插入；及
- 卵巢和盆腔靜脈栓塞療法等。
主動脈瘤是甚麼？
- 動脈瘤是指血管局部異常擴張，一般由於血管壁變薄而失去彈性。
- 血管瘤可在動脈和靜脈出現，但主要常見於主動脈。
- 主動脈瘤可以涉及主動脈的任何部分，包括升主動脈、主動脈弓、降主動脈、胸腔主動脈和腹腔主動脈。
- 腹主動脈瘤是最常影響男性及六十五歲以上人士的主動脈瘤類型。
主動脈瘤有哪些風險因素？
- 主動脈瘤的兩個最常見成因是動脈粥樣硬化和血管內壁退化。
- 其他風險因素包括高齡、種族、男性、主動脈瘤家族史、高血壓、先天性缺陷、創傷、感染和吸煙。
主動脈瘤有哪些症狀？
- 主動脈瘤通常沒有症狀，而症狀取決於主動脈瘤的大小和位置。
- 胸腔主動脈瘤可能導致下胸部、背部和頸部疼痛，伴隨呼吸困難、喘鳴、吞嚥困難、頸靜脈怒張和面部浮腫。
- 腹腔主動脈瘤可能導致搏動性腹部腫塊，伴隨不同程度的腹部、背部和腰部疼痛。
為什麼主動脈瘤值得我們注意？
- 由於主動脈瘤通常沒有症狀，大部分患者只會在動脈瘤變大或破裂時感到不適。
- 主動脈瘤破裂可導致嚴重內出血，繼而引致休克甚至死亡。
如何診斷主動脈瘤？
- 由於主動脈瘤通常沒有症狀，血管檢查有助於及早診斷和介入治療。
- 大部分主動脈瘤都是在例行健康檢查中透過X光或電腦掃描發現。
- 如果懷疑是主動脈瘤，醫生將會仔細問診以評估病史、症狀和風險因素，並進行身體檢查初步評估心血管狀況。
- 超聲波、電腦掃描和磁力共振等造影檢查可用於確認動脈瘤的位置和大小。
如何治療主動脈瘤？
- 主動脈瘤一般可以通過保守治療和手術修復。
- 主動脈瘤直徑大於五厘米、半年內增大多於五毫米或有症狀的患者皆建議進行手術修復預防動脈瘤破裂。
- 主動脈瘤修復手術可以透過開放式或腔內修復進行。
如何進行主動脈瘤修復手術？
- 開放式主動脈瘤修復治療中，醫生會在患者腹部切開一個切口，直接切除主動脈瘤及放置人工血管。手術以全身麻醉進行，一般需要住院觀察。
- 主動脈瘤腔內修復治療中，醫生會在患者腹股溝處切開一個切口，放入導管和注射顯影劑，在X光導航下於血管腔內植入並固定支架，以隔絕擴張的動脈瘤。手術可以以脊髓、局部或全身麻醉進行，一般需要住院觀察。