…
靜脈曲張指靜脈回流功能異常,導致血管擴張變形,常見於腿部的大隱靜脈和小隱靜脈。健康的下肢靜脈帶有瓣膜,正常瓣膜的開合使血液單向地流動,幫助血液由下肢輸送回心臟。一旦靜脈瓣膜因受損而失去了閉合的功能,血液便會倒流,積聚於靜脈,導致血管因血壓上升而擴張,形成靜脈曲張。
患者可能出現下肢水腫、疲倦和疼痛等症狀,足部皮膚也或會出現色素沉澱或濕疹;除了影響外觀,還可導致血栓性靜脈炎、潰爛和出血等併發症。根據香港衞生署的數據,僅於二零一七年,便有多達兩萬四千名患者因下肢靜脈曲張入院。雖然暫未錄得死亡個案,但靜脈曲張無疑是個十分常見的都市疾病。因此,了解靜脈曲張的成因、症狀、治療及預防方法至為重要。
靜脈曲張可能導致下肢水腫、疲倦、疼痛,甚至足部皮膚色素沉澱、患上血栓性靜脈炎、潰爛、出血等併發症。高危因素包括:
初期靜脈曲張未必有明顯的症狀,部分案例中,患者的小腿會出現微藍色的血管紋路。隨情況每況愈下,以下症狀會逐漸明顯:
治療靜脈曲張的方式以外科手術和使用俗稱「靜脈曲張膠水」的靜脈膠為主。受損的靜脈瓣膜無法復原,故穿著壓力襪並不能徹底治癒靜脈曲張,只能控制病情。此外,靜脈曲張患者罹患深層靜脈血栓的機率是一般人的五點三倍,肺栓塞及周邊動脈疾病的致病率比一般人高約兩倍。肺栓塞及周邊動脈疾病皆可能會使血液循環受阻,讓雙腿缺血、壞死;肺栓塞更可能引發心肺衰竭、休克甚至死亡。因此,平時如果有出現靜脈曲張的症狀,就應馬上求醫,及早接受治療。
以下將簡述各種手術方式的程序:
為預防靜脈曲張,一般人士應: